Werkinstructie overdracht medicatiegegevens in de keten bij ontslag uit het WZA
06-11-2017 v2
Ontslagprocedure WZA
Afdeling/arts
- Afdeling bepaalt ontslagmoment
- Arts vult voorstel ontslagrecept in. Aandachtspunten hierbij zijn:
- Stopdata bij AB-kuren, antistolling
- Herstarten van evt. onderbroken medicatie
- Nieuwe medicatie toevoegen en oude medicatie staken
- Voorstel ontslagrecept wordt gefaxt naar transferpunt
Wilhelmina Apotheek (transferpunt)
- Wilhelmina Apotheek genereert een actueel ontslagmedicatieoverzicht, aandachtspunten hierbij zijn:
- Re-substitutie van geneesmiddelen
- Preferentiebeleid
- Toedieningsvormen geschikt voor thuissituatie.
- Dit medicatieoverzicht wordt beschouwd als recept voor nieuwe medicatie waarop de apotheek voor maximaal 1 maand aflevert. Het origineel recept wordt bewaard in de Wilhelmina Apotheek.
- Wilhelmina Apotheek vult formulier “Wijzigingen bij ontslag” in. Hierop worden de volgende punten genoteerd:
- Allergieën, wijzigingen (gestaakt, gewijzigd, nieuw)
- Notitie: besproken met patiënt ja/nee
- Wilhelmina Apotheek zorgt – ongeacht levering medicatie – bij elk ontslag voor een actueel ontslagmedicatie-overzicht. Voorwaarde hiervoor is dat de patiënt wordt aangemeld bij de Wilhelmina Apotheek voor ontslag.
- Patiënt ontvangt overzicht indien deze in de Wilhelmina Apotheek langskomt
- Wilhelmina Apotheek faxt voor elke patiënt het overzicht en het wijzigingsformulier naar:
- Openbare apotheek
- Huisarts
- Trombosedienst
- Evt. instelling waar patiënt na ontslag verblijft
- Indien er wijzigingen zijn, wordt dit duidelijk op ontslaglijst vermeld (vervangt oude versie)
- Apotheker Wilhelmina Apotheek controleert elke ontslagmedicatielijst die wordt gegenereerd door het transferpunt.
Geen aflevering medicatie door Wilhelmina Apotheek
- Patiënten die bij opname voor een andere leverende apotheek kiezen
- Patiënten die na ontslag verblijven in een instelling
- Patiënten die thuis medicatie in een baxterrol ontvangen
- In al deze gevallen wordt het actueel ontslagmedicatieoverzicht en het wijzigingsformulier gefaxt naar de leverende apotheek met verzoek tot leveren.
- Ontslagmedicatiedossier wordt bewaard in de Wilhelmina Apotheek
- Indien patiënt langskomt in Wilhelmina Apotheek, wordt het ontslaggesprek met de patiënt gevoerd. De patiënt ontvangt het medicatie overzicht.
- Indien patiënt niet langskomt, ontvangt deze geen overzicht en vindt geen gesprek plaats.
- Op het formulier “Wijzigingen bij ontslag” wordt genoteerd of er wel of geen gesprek heeft plaatsgevonden
Aflevering medicatie door Wilhelmina Apotheek
- De Wilhelmina Apotheek levert nieuwe medicatie voor maximaal 1 maand
- De patiënt ontvangt een actueel medicatie overzicht voor thuis
- Met de patiënt wordt een ontslaggesprek gevoerd
- Het formulier “Wijzigingen bij ontslag” wordt doorgenomen.
- Bij nieuwe medicatie wordt het EU-gesprek gevoerd.
- Op het formulier “Wijzigingen bij ontslag” wordt genoteerd dat er een gesprek heeft plaatsgevonden
- Na aflevering en gesprek wordt het ontslagmedicatie overzicht en wijzigingsformulier gefaxt
Ontslagprocedure openbare apotheek
Geen aflevering medicatie door openbare apotheek
- De openbare apotheek ontvangt het overzicht en wijzigingsformulier van de Wilhelmina apotheek
- De openbare apotheek verwerkt de wijzigingen vermeld op het wijzigingsformulier in de actuele medicatiestatus
- Als na het verwerken van de wijzigingen de actuele medicatiestatus niet overeenkomt met het overzicht van de Wilhelmina apotheek wordt de Wilhelmina apotheek of de patiënt of de huisarts geraadpleegd.
- De patiënt wordt na 2 tot 5 dagen na ontslag gebeld door de openbare apotheek volgens Formulier Ontslagmedicatie Achmeaverzekerden Regio Assen.
Aflevering medicatie door openbare apotheek
- De openbare apotheek ontvangt het overzicht en wijzigingsformulier van de Wilhelmina apotheek met het verzoek tot levering medicatie
- De openbare apotheek verwerkt de wijzigingen vermeld op het wijzigingsformulier in de actuele medicatiestatus
- Als na het verwerken van de wijzigingen de actuele medicatiestatus niet overeenkomt met het overzicht van de Wilhelmina apotheek wordt de Wilhelmina apotheek of de patiënt of de huisarts geraadpleegd.
- De openbare apotheek levert de medicatie en voert een ontslaggesprek
- De openbare apotheek controleert de nierfunctie na ontslag en na 1 maand nogmaals, omdat nierfunctiestoornissen in het ziekenhuis vaak tijdelijk zijn.
- De patiënt ontvangt een actueel medicatieoverzicht
- De patiënt wordt na 2 tot 5 dagen na aflevering gebeld volgens Formulier Ontslagmedicatie Achmeaverzekerden Regio Assen.
Declaratie
Afspraak:
- Wilhelmina Apotheek declareert de prestatie ontslag
- Openbare apotheek declareert de helft van de prestatie
- Tarief wordt jaarlijks in KANS overleg gedeeld en vastgelegd
- Belangrijk bij declaratie is vermelding om welke patiënt het gaat. Gebruik hiervoor patiëntnummer ziekenhuis.
Als voorbeeld: aparte patiënt WZA aanmaken en daar een artikel aanmaken met deze prijs in AIS o.v.v. patiëntnummer ziekenhuis - Factuur kan naar Ziekenhuisapotheek WZA
- Afspraak geldt tot 01-01-2019.