Werkinstructie overdracht medicatiegegevens in de keten bij ontslag uit het WZA

06-11-2017 v2

Ontslagprocedure WZA

Afdeling/arts

  • Afdeling bepaalt ontslagmoment
  • Arts vult voorstel ontslagrecept in. Aandachtspunten hierbij zijn:
    • Stopdata bij AB-kuren, antistolling
    • Herstarten van evt. onderbroken medicatie
    • Nieuwe medicatie toevoegen en oude medicatie staken
  • Voorstel ontslagrecept wordt gefaxt naar transferpunt

Wilhelmina Apotheek (transferpunt)

  • Wilhelmina Apotheek genereert een actueel ontslagmedicatieoverzicht, aandachtspunten hierbij zijn:
    • Re-substitutie van geneesmiddelen
    • Preferentiebeleid
    • Toedieningsvormen geschikt voor thuissituatie.
  • Dit medicatieoverzicht wordt beschouwd als recept voor nieuwe medicatie waarop de apotheek voor maximaal 1 maand aflevert. Het origineel recept wordt bewaard in de Wilhelmina Apotheek.
  • Wilhelmina Apotheek vult formulier “Wijzigingen bij ontslag” in. Hierop worden de volgende punten genoteerd:
    • Allergieën, wijzigingen (gestaakt, gewijzigd, nieuw)
    • Notitie: besproken met patiënt ja/nee
  • Wilhelmina Apotheek zorgt – ongeacht levering medicatie – bij elk ontslag voor een actueel ontslagmedicatie-overzicht. Voorwaarde hiervoor is dat de patiënt wordt aangemeld bij de Wilhelmina Apotheek voor ontslag.
    • Patiënt ontvangt overzicht indien deze in de Wilhelmina Apotheek langskomt
  • Wilhelmina Apotheek faxt voor elke patiënt het overzicht en het wijzigingsformulier naar:
    • Openbare apotheek
    • Huisarts
    • Trombosedienst
    • Evt. instelling waar patiënt na ontslag verblijft
  • Indien er wijzigingen zijn, wordt dit duidelijk op ontslaglijst vermeld (vervangt oude versie)
  • Apotheker Wilhelmina Apotheek controleert elke ontslagmedicatielijst die wordt gegenereerd door het transferpunt.

Geen aflevering medicatie door Wilhelmina Apotheek

  • Patiënten die bij opname voor een andere leverende apotheek kiezen
  • Patiënten die na ontslag verblijven in een instelling
  • Patiënten die thuis medicatie in een baxterrol ontvangen
    • In al deze gevallen wordt het actueel ontslagmedicatieoverzicht en het wijzigingsformulier gefaxt naar de leverende apotheek met verzoek tot leveren.
  • Ontslagmedicatiedossier wordt bewaard in de Wilhelmina Apotheek
  • Indien patiënt langskomt in Wilhelmina Apotheek, wordt het ontslaggesprek met de patiënt gevoerd. De patiënt ontvangt het medicatie overzicht.
  • Indien patiënt niet langskomt, ontvangt deze geen overzicht en vindt geen gesprek plaats.
  • Op het formulier “Wijzigingen bij ontslag” wordt genoteerd of er wel of geen gesprek heeft plaatsgevonden

Aflevering medicatie door Wilhelmina Apotheek

  • De Wilhelmina Apotheek levert nieuwe medicatie voor maximaal 1 maand
  • De patiënt ontvangt een actueel medicatie overzicht voor thuis
  • Met de patiënt wordt een ontslaggesprek gevoerd
    • Het formulier “Wijzigingen bij ontslag” wordt doorgenomen.
    • Bij nieuwe medicatie wordt het EU-gesprek gevoerd.
  • Op het formulier “Wijzigingen bij ontslag” wordt genoteerd dat er een gesprek heeft plaatsgevonden
  • Na aflevering en gesprek wordt het ontslagmedicatie overzicht en wijzigingsformulier gefaxt

Ontslagprocedure openbare apotheek

Geen aflevering medicatie door openbare apotheek

  • De openbare apotheek ontvangt het overzicht en wijzigingsformulier van de Wilhelmina apotheek
  • De openbare apotheek verwerkt de wijzigingen vermeld op het wijzigingsformulier in de actuele medicatiestatus
    • Als na het verwerken van de wijzigingen de actuele medicatiestatus niet overeenkomt met het overzicht van de Wilhelmina apotheek wordt de Wilhelmina apotheek of de patiënt of de huisarts geraadpleegd.
  • De patiënt wordt na 2 tot 5 dagen na ontslag gebeld door de openbare apotheek volgens Formulier Ontslagmedicatie Achmeaverzekerden Regio Assen.

Aflevering medicatie door openbare apotheek

  • De openbare apotheek ontvangt het overzicht en wijzigingsformulier van de Wilhelmina apotheek met het verzoek tot levering medicatie
  • De openbare apotheek verwerkt de wijzigingen vermeld op het wijzigingsformulier in de actuele medicatiestatus
    • Als na het verwerken van de wijzigingen de actuele medicatiestatus niet overeenkomt met het overzicht van de Wilhelmina apotheek wordt de Wilhelmina apotheek of de patiënt of de huisarts geraadpleegd.
  • De openbare apotheek levert de medicatie en voert een ontslaggesprek
  • De openbare apotheek controleert de nierfunctie na ontslag en na 1 maand nogmaals, omdat nierfunctiestoornissen in het ziekenhuis vaak tijdelijk zijn.
  • De patiënt ontvangt een actueel medicatieoverzicht
  • De patiënt wordt na 2 tot 5 dagen na aflevering gebeld volgens Formulier Ontslagmedicatie Achmeaverzekerden Regio Assen.

Declaratie

Afspraak:

  • Wilhelmina Apotheek declareert de prestatie ontslag
  • Openbare apotheek declareert de helft van de prestatie
    • Tarief wordt jaarlijks in KANS overleg gedeeld en vastgelegd
    • Belangrijk bij declaratie is vermelding om welke patiënt het gaat. Gebruik hiervoor patiëntnummer ziekenhuis.
       Als voorbeeld: aparte patiënt WZA aanmaken en daar een artikel aanmaken met deze prijs in AIS o.v.v. patiëntnummer ziekenhuis
    • Factuur kan naar Ziekenhuisapotheek WZA
  • Afspraak geldt tot 01-01-2019.